FEDERA analýza: Ako EÚ právne chráni sexuálne a reprodukčné zdravie a práva

Skratka SRHR (po anglicky – Sexual and Reproductive Health and Rights) označuje sexuálne a reprodukčné zdravie a práva. SRHR sú prirodzenou súčasťou základných práv, ktoré vyplývajú z hodnôt na ktorých bola Európska únia postavená a ktoré zdieľajú všetky členské štáty v rámci spoločných pravidiel.

EÚ nemá jeden konkrétny dokument , ktorý by rozoberal SRHR. Napriek tomu, že zdravotníctvo je primárne záležitosťou jednotlivých štátov, Brusel vie túto oblasť formovať. Pre lepšie pochopenie je dôležité stručne vysvetliť mechanizmus práva EÚ.

Na vrchole európskeho práva stojí primárne právo, ktoré obsahuje zakladajúce zmluvy Európskej únie a Chartu základných práv. Tieto dokumenty nariaďujú hodnoty a najvyššie pravidlá, od ktorých sa odvíja všetko ostatné. Ďalej, na základe tohto primárneho práva prijímajú európske inštitúcie konkrétne právne akty a to sa radí pod sekundárne právo. Ide o nariadenia a smernice. Inými slovami, hodnoty a princípy zo zmlúv sa zmenia na konkrétne pravidlá, ktoré musia členské štáty uplatňovať.

Primárne právo EÚ

Konkrétne Zmluva o fungovaní Európskej únie (TFEU), okrem iného ustanovuje aj povinnosť podporovať rovnosť medzi ženami a mužmi a požaduje vysokú úroveň ochrany zdravia a boj proti diskriminácii. Z pohľadu SRHR je dôležitý článok 168 TFEU, ktorý upravuje verejné zdravie a vyžaduje, aby sa ochrana zdravia zohľadňovala pri tvorbe a vykonávaní politík členských štátov. Práve tu sa sexuálne a reprodukčné zdravie začleňuje do širšieho rámca priamo sa týkajúceho občaniek a občanov a štruktúr v členských štátoch.

Rovnako dôležitá je Charta základných práv Európskej únie (CFR), ktorá chráni všetkých občianky a občanov žijúcich v členských štátoch pred nespravodlivosťou. V súvislosti s SRHR obsahuje právne ustanovenia, ako napríklad:

• čl. 1 o ľudskej dôstojnosti ustanovuje, že každého telo je nedotknuteľné a nikto nemá právo zaobchádzať s niekým ako s objektom alebo ju/ho do ničoho nútiť;
• čl. 3 o Informovanom súhlase ustanovuje, právo povedať „áno“ alebo „nie“ akémukoľvek lekárskemu zákroku a lekár musí všetko vopred zrozumiteľne vysvetliť;
• čl. 35 o prístupe k zdravotnej starostlivosti ustanovuje, právo na prevenciu a ošetrenie.

Sekundárne právo EÚ

Dáva Únii kompetenciu prijímať nariadenia a smernice a nastavovať rovnaké pravidlá naprieč členskými krajinami.

Kľúčové nariadenia (priamo záväzné):

EU4Health, ktorý financuje posilňovanie zdravotných systémov a podporuje zlepšenie prístupu k zdravotnej starostlivosti a zahŕňa aj znižovanie nerovností v prístupe k sexuálnej a reprodukčnej starostlivosti.

NDICI – Globálna Európa je hlavným finančným nástrojom na rozvojovú a susedskú pomoc mimo EÚ, pričom SRHR sú jedným z pilierov tejto rozvojovej spolupráce v iných krajinách, napríklad v boji proti detským manželstvám či ženskému genitálnemu mrzačeniu.

Horizon Europe pre výskum a inovácie vyžaduje, aby výskumy zohľadňovali rodové hľadisko a SRHR je v ňom určené ako jedna z výskumných priorít.

MDR (Zdravotnícke pomôcky) reguluje bezpečnosť a kvalitu zdravotníckych pomôcok na antikoncepciu a asistovanú reprodukciu.

Kľúčové smernice (stanovujú záväzné ciele, ktoré vkladajú do svojich zákonov samotné štáty):

Smernica o cezhraničnej zdravotnej starostlivosti (2011/24/EÚ), ktorá umožňuje pacientkam prístup k zdravotnej starostlivosti, vrátane služieb reprodukčného zdravia, v inom členskom štáte s nárokom na preplatenie nákladov do takej výšky, aká vychádza v domovskej krajine z národného balíka služieb, najmä v prípadoch, keď takáto služba alebo lieky nie sú dostupné v domovskej krajine.

Smernica o právach obetí trestných činov (2012/29/EÚ) stanovuje minimálne štandardy aj pre obete sexuálneho násilia, teda právo na ochranu pred ďalšou traumou, napríklad možnosť byť vypočutý alebo vypočutá osobou rovnakého pohlavia a prístup k bezplatnej psychologickej pomoci.

Smernica o prijímaní žiadateliek a žiadateľov o medzinárodnú ochranu (2024/1346/EÚ) vyžaduje, aby členské štáty poskytli utečenkám a utečencom nevyhnutnú zdravotnú starostlivosť, ktorá výslovne zahŕňa SRHR v prípade vážnych zdravotných problémov.

Soft Law (mäkké právo)

Obsahuje rezolúcie a politické pozície, ktoré síce nie sú vynútiteľné súdom, no predstavujú dôležitý politický kompas, ktorý tlačí na zmeny v členských štátoch

Matićova správa (2021) je rezolúcia, ktorá vyzvala členské štáty na dekriminalizáciu interrupcií a zabezpečenie všeobecného prístupu k antikoncepcii a sexuálnej výchove.

Rezolúcia o zapísaní práva na interrupciu (2024) navrhuje doplniť do celoúniového dokumentu Charty základných práv článok 3 ods. 2a, ktorý by každej občianke a každému občanovi EÚ zaručil právo na telesnú autonómiu a prístup k bezpečnej a legálnej interrupcii.

Na základe tejto krátkej analýzy možno definovať ideálny model systému sexuálneho a reprodukčného zdravia a práv podľa EÚ. Má zahŕňať sexuálnu výchovu, ktorá musí byť komplexná, veku primeraná a založená na faktoch. Má sa venovať témam, ako je telesná autonómia, súhlas, budovanie zdravých vzťahov, ochrana pred násilím a prevencia pohlavne prenosných chorôb. Antikoncepcia v štátoch musí byť dostupná, bezpečná a kvalitná. Štáty by mali odstraňovať všetky finančné bariéry a stereotypy, že antikoncepcia je najmä zodpovednosťou žien.

Interrupcie majú byť taktiež bezpečné, dostupné a plne legálne ako súčasť práv na ochranu zdravia a súkromia. A aj podpora obetí násilia vyžaduje komplexné zabezpečenie krízových centier, psychologickej pomoci a súdneho lekárstva zo strany štátov.

Hoci je zdravotná starostlivosť primárne v rukách členských štátov, Európska únia vytvorila právny rámec, v ktorom sú SRHR vnímané ako neoddeliteľný pilier základných ľudských práv. Tento prepojený systém zmlúv, záväzných smerníc a politických rezolúcií vytvára štandard, podľa ktorého je ochrana SRHR nevyhnutnou podmienkou naplnenia európskych hodnôt slobody a rovnosti v praxi. Inými slovami, bez garantovaného prístupu k službám SRHR nie je možné dosiahnuť skutočnú ochranu ľudskej dôstojnosti, telesnej integrity ani súkromia jednotlivca.

ZDROJ: Bieżuński, M. (2025). Legal framework of the European Union on sexual and reproductive health and rights: Analysis. FEDERA Foundation for Women and Family Planning.

FEDERA_EU SRHR Legal Framework